Syndróm zneužívania detí. História a etnológia

Anne Anseline Schutzenberger SYNDRÓM PREDKOV. Transgeneračné súvislosti, rodinné tajomstvá, jubilejný syndróm, prenos traumy a praktické využitie genozociogramu (z francúzštiny preložil I.K. Masalkov) M: vydavateľstvo Inštitútu psychoterapie, 20011 (s. 13) Dá sa s istotou povedať, že v r.

Jicchak Herzog nedávno navštívil ústredie palestínskej samosprávy v Ramalláhu Mukataa a vrátil hromadu komplimentov Mahmúdovi Abbásovi, keď si balil kufre na cestu do Teheránu pred otvorením kancelárie iránskej delegácie v Ramalláhu. S očarujúcim optimizmom Herzog sľubuje, že Palestínčania sú pripravení podniknúť „originálne kroky v kľúčových otázkach“.

Budeme musieť urobiť väčší ústupok Palestínčanom v ich historickom „práve na návrat“?

Alebo možno Abbás plánuje navrhnúť, aby Izrael zaujal obrannú pozíciu pozdĺž obvodu údolia Jordánu južne od Beit She'an, aby sme mohli zastaviť ISIS alebo Revolučné gardy v dosiahnutí cesty 6?

Duke našiel „historickú“, „vzácnu regionálnu príležitosť“, pričom využil strach Saudskej Arábie a iných sunnitských moslimských krajín z ISIS a ich túžbu oprieť sa o vojenská sila Izrael v mene vlastnej sebaobrany. V jednom z podobenstiev rabína Jozuu lev dovoľuje bocianovi strčiť mu hlavu do hrdla a vybrať kosť, z ktorej sa dusí. Možnosť zostať v bezpečí a v poriadku a uniknúť potom z pazúrov leva bola platba za túto operáciu pre bociana.

Ale tu namiesto toho, aby nám zaplatili v ich hodine núdze, napríklad opustením princípov saudskoarabskej iniciatívy (rozdelenie Jeruzalema, návrat k hraniciam 67, návrat utečencov), je to vojvoda z bocianov, kto zaplatí za extrakcia kosti.

Herzogov optimizmus pripomína hlavného hrdinu Voltairovej klasiky Candide alebo Optimizmus (1759), ktorý prechádza sériou nešťastí, nešťastí a prevratov, ktoré predstavujú tie najhoršie katastrofy, aké sa môžu človeku stať: zemetrasenie v Lisabone, ktorého výsledkom je smrť desaťtisícov ľudí, únos ženy svojich snov a jej opakované znásilňovanie, syfilis, hrôzy inkvizície, záchrana topiaceho sa muža, ktorý potom utopí svojho záchrancu – a v tom všetkom vidí „to najlepšie všetky možné svety."

V tomto duchu absurdného optimizmu, Duke “ verí, že obaja lídri vojdú do tej istej miestnosti, pozrú sa jeden druhému do očí a dohodnú sa.“

Len potrebujú "Neboj sa, neboj sa, len sa rozhodni."

Ako sa táto hra s Netanjahuom nazýva „zločincom“ len preto, že izraelský vojak zabil niekoho, kto ho napadol nožom?

Ako to zapadá do obdivu, ktorý sa prejavuje teroristom, s cenami a darmi, ktoré sa udeľujú na počesť terorizmu?

Ako môže toto námestie s Abbásom, ktorý popiera holokaust a robí proti nám všetko, čo môže, organizovať najväčší bojkot a najhoršiu propagandistickú mašinériu od čias Goebbelsa?

A ako možno vysvetliť skutočnosť, že neexistoval ani jeden podpis a ani jedna povinnosť, ktorú Palestínčania očividne neporušili?

Iba optimista Candide môže zavrieť oči a je pripravený dať horám Samárie, týčiacim sa nad krajinami od údolia Beit Shean po Gush Dan, ešte jeden podpis.

Nevinnosť? Candide nie je naivná a vojvoda má od naivnosti tiež ďaleko. Candide bol hypnotizovaný filozofiou, ktorá skreslila jeho víziu a rozum. Takáto ideologická fixácia nie je ovplyvnená realitou. Fakty konfrontované s konceptom mieru sú irelevantné.

Vedecké vysvetlenie tejto samovražednej posadnutosti poskytuje profesor Kenneth Lewin, historik a psychiater, vo svojej knihe „Syndróm z Osla“.

Podľa Levina tu existuje „syndróm týraného dieťaťa“. Dieťa so syndrómom klame samo seba, že dôvodom jeho utrpenia je jeho zlé správanie, a že ak sa bude správať dobre, jeho situácia sa zmení k lepšiemu. Nemôže bojovať s realitou, kde je jeho utrpenie svojvoľné.

Niektorí tu ako malé deti odmietajú prijať fakt, že Arabi nechcú mier a dlhé utrpenie s tým spojené je skutočným a trvalým faktom, ak tu chceme mať vlastný štát. Proti tomuto faktu života sa kladie iracionálny slogan protestujúci proti beznádeji: „Mal by meč vždy ničiť? Pre vaše vlastné dobro duševné zdravie, trpiace dieťa potrebuje ilúziu, že ak všade ustúpi a každému ustúpi, tak nevraživosť prestane a utrpenie sa zníži. Bude môcť zbité dieťa otvoriť oči?

(syndróm bitého dieťaťa) – pozri Úmyselné zranenie.

Zobraziť hodnotu Syndróm týraného dieťaťa v iných slovníkoch

Syndróm M.— 1. Súbor príznakov charakteristických pre človeka. choroby.
Výkladový slovník od Efremovej

Detská zmena- - v Ruskej federácii - trestný čin proti rodine a neplnoletým, spočívajúci v zámene dieťaťa, spáchaný zo sebeckých alebo iných základných motívov. Zodpovednosť za...........
Ekonomický slovník

Prídavok na dieťa— V zdravotnom poistení: dávka v rámci programu sociálneho zabezpečenia, ktorá sa vypláca v prospech dieťaťa, ktoré sa stalo zdravotne postihnutým, zomrelo alebo zomrelo...
Ekonomický slovník

Prídavok na dieťa, mesačný— - dávka priznaná od mesiaca narodenia dieťaťa, ak bola žiadosť podaná najneskôr do šiestich mesiacov od mesiaca narodenia dieťaťa. Pri žiadosti o mesačné ..........
Ekonomický slovník

Príspevok pri narodení dieťaťa, jednorazový— - hotovostné platby podľa zákona matke v súvislosti s narodením dieťaťa.
Ekonomický slovník

Práva osvojeného dieťaťa— - v súlade s právnymi predpismi Ruskej federácie je adoptované dieťa, pokiaľ ide o osobné aj majetkové práva a povinnosti, rovnaké ako príbuzní podľa pôvodu......
Ekonomický slovník

Právo na mesačné prídavky na dieťa- - právo jedného z rodičov (osvojiteľov, poručníkov, poručníkov) na každú spoločne narodenú, osvojenú, poručenskú (poručenskú) osobu žijúcu......
Ekonomický slovník

syndróm- -A; m. syndromē - sútok, spojenie mnohých] Med. Kombinácia rôznych symptómov ochorenia spôsobených jediným mechanizmom rozvoja patologických procesov.........
Kuznecovov výkladový slovník

Syndróm vzájomnej záťaže— Pozri Polytrauma
Ekonomický slovník

Syndróm získanej imunodeficiencie (AIDS)— V zdravotnom poistení: choroba, ktorá postupne oslabuje imunitný systém človeka, takže telo nemôže odolať infekčné choroby. Faktor, ...........
Ekonomický slovník

AIDS (syndróm získanej imunitnej nedostatočnosti)— (anglicky AIDS - Acquired Immunity Deficit Syndrome) je patologický stav, pri ktorom je v dôsledku poškodenia imunitného systému oslabená obranyschopnosť organizmu. Najcharakteristickejší...........
Ekonomický slovník

Abstinenčný syndróm— - jeden z hlavných príznakov chronického alkoholizmu a drogovej závislosti. Charakterizované množstvom somatických a psychických porúch (trasenie, potenie, rýchle......
Právny slovník

Deklarácia práv dieťaťa- zahŕňa základné princípy zabezpečenie ochrany a blaha detí. Prvá Deklarácia práv dieťaťa bola prijatá v roku 1923 Radou mimovládnej organizácie......
Právny slovník

Záležitosti súvisiace s výchovou dieťaťa— Spory o deťoch, ktoré sú predmetom súdneho konania, možno klasifikovať podľa dvoch kritérií: zloženia predmetu a predmetu sporu.
V súlade s uznesením pléna.......
Právny slovník

Zákonní zástupcovia dieťaťa- - rodičia, adoptívni rodičia, poručníci, poručníci, pestúni a iné osoby, ktoré ich nahrádzajú (opatrovnícke a poručnícke orgány, vládne orgány......
Právny slovník

Výbor pre práva dieťaťa- - zmluvný orgán zriadený v súlade s ustanoveniami Dohovoru o právach dieťaťa (článok 43) na monitorovanie dodržiavania záväzkov štátov......
Právny slovník

Dohovor OSN o právach dieťaťa— je komplexný zoznam povinností voči dieťaťu, ktoré sú štáty ochotné uznať. Tieto povinnosti môžu byť priame, napríklad poskytovanie .......
Právny slovník

Zbavenie dieťaťa slobody- zahŕňa zatknutie, zadržanie, zadržanie, a to aj na účely výkonu spravodlivosti, umiestnenie do „útulkov“ a umiestnenie detí do liečebných ústavov.
Právny slovník

Najlepšie zabezpečenie práv dieťaťa— Z článku 3 ods. 1 dohovoru vyplýva, že „verejné alebo súkromné ​​inštitúcie zaoberajúce sa záležitosťami sociálneho zabezpečenia, súdy, správne alebo legislatívne...
Právny slovník

Násilie voči dieťaťu- - to sú všetky formy fyzického a/alebo emocionálneho zneužívania, sexuálneho zneužívania, zanedbávanie alebo vyhýbania sa rodičovským povinnostiam, komerčné......
Právny slovník

Organizácie vykonávajúce funkcie na ochranu práv dieťaťa- - organizácie poskytujúce sociálnu podporu, poskytovanie sociálnych, zdravotníckych, sociálnych, sociálno-pedagogických, psychologických, pedagogických, právnych služieb......
Právny slovník

Abderhalden-Kaufmann-Lignac syndróm- (E. Abderhalden, 1877-1950, švajčiarsky biochemik a fyziológ; E. Kaufmann, 1860-1931, nemecký patológ; G. O. E. Lignac, 1891-1954, holandský patológ) pozri Cystinóza.
Veľký lekársky slovník

Abderhalden-Fanconiho syndróm- (E. Abderhalden, 1877-1950, švajčiarsky biochemik a fyziológ; G. Fanconi, nar. 1892, švajčiarsky pediater) pozri Cystinóza.
Veľký lekársky slovník

Abercrombieho syndróm— (J. Abercrombie, 1780-1844, škótsky lekár) pozri Systémová amyloidóza.
Veľký lekársky slovník

Abramiho syndróm— (P. Abrami, 1879-1943, francúzsky lekár; synonymum: Vidal-Abramiho choroba, enterohepatálny syndróm) ascendentná koliformná infekcia pečene s príznakmi chronickej cholangitídy.
Veľký lekársky slovník

Avellisa syndróm- (G. Avellis, 1864-1916, nemecký otorinolaryngológ) kombinácia obrny mäkkého podnebia a vokálneho svalu na strane patologického ložiska v k. n. s. s centrálnou hemiparézou (hemiplégia)......
Veľký lekársky slovník

Adams-Morgagni-Stokesov syndróm- (R. Adams, 1791-1895, írsky lekár; G. Morgagui, 1682-1771, taliansky lekár; W. Stokes, 1804-1878, írsky lekár) pozri Morgagni-Adams-Stokesov syndróm.
Veľký lekársky slovník

Addisonov syndróm žlčníka— (Th. Addison, 1793-1860, anglický lekár; W. Gull, 1816-1890, anglický fyziológ) kombinácia xantomatózy a melanózy kože, vznikajúca pri biliárnej cirhóze pečene v dôsledku porušenia fosfolipidových... .....
Veľký lekársky slovník

Úvodná správa o implementácii Dohovoru o právach dieťaťa— — V súlade s článkom 44 dohovoru sa štáty, zmluvné strany, zaväzujú predložiť Výboru pre práva dieťaťa správy o opatreniach, ktoré prijali na konsolidáciu uznaných ......
Právny slovník

Odovzdanie dieťaťa do pestúnskej starostlivosti- zahŕňa výchovu dieťaťa v inej rodine, ktorá má dočasný charakter a môže pokračovať, ak je to potrebné, až kým dieťa nedosiahne......
Právny slovník

27.03.2017

Bolo prijaté rozhodnutie preskúmať lekárske záznamy a röntgenové snímky 100 detí, ktoré boli fyzicky týrané, a zdokumentovať vzory zranení. Toto bolo vykonané s cieľom určiť, ako často sa vyskytujú rôzne zlomeniny, vrátane typických epifýzových-metafýzových zlomenín.

Okrem toho bola skúmaná druhá skupina detí s nezvyčajnejšími zlomeninami; cieľom je zistiť, akú špecifickosť môžu mať tieto menej časté zranenia pri diagnostike syndrómu týraného dieťaťa.

V roku 1946 Caffey opísal zlomeniny dlhých kostí u 6 pacientov s chronickým subdurálnym hematómom. Silverman následne venoval problému ďalšiu pozornosť a v roku 1962 termín „syndróm ubitého dieťaťa“ zaviedli Kempe a spol.

Študovali sa dve skupiny pacientov. Prvá pozostávala zo 100 dojčiat pozorovaných v r lekárske oddelenie Texaskej univerzity v rokoch 1967 až 1971, ktorá diagnostikovala syndróm týraného dieťaťa.

Druhá skupina dojčiat pozostávala z tých v skupine 1, ktorí vykazovali menej typické zlomeniny, plus ďalšia séria týraných detí, ktoré mali podobné poranenia kostry.

Všeobecné informácie:

Počet pacientov - 100
Počet pacientov s röntgenovými snímkami - 95
Vek - 6 týždňov - 8 rokov
Pohlavie muž\žena\neznáme - 49\46\5
RTG nález - 63 (66 %)
Zlomeniny kostí kostry – 52 (55 %)
Zlomeniny dlhých kostí – 34 (36 %)
priečne a špirálové zlomeniny - 30 (31 %)
metaepifyzárne zlomeniny - 14 (15 %)
Zmeny v klenbe lebečnej, vrátane dehiscencie stehu so zlomeninami a bez nich - 40 (42 %)
zlomeniny lebky – 21 (22 %)
dehiscencia lebečných stehov - 17 (18 %)
Poranenia mäkkých tkanív – 9 (10 %)
detekcia poranení mäkkých tkanív len 4 (5 %)
Viacnásobné zlomeniny – 22 (23 %)

Z 95 pacientov v skupine I malo 63 (66 percent) rádiografické zmeny, ale iba 52 (percent) malo dôkaz o zlomeninách kostry.

Zvyšných 11 percent vykazovalo buď izolované poranenia mäkkých tkanív alebo poranenia mäkkých tkanív s dehiscenciou.

Dlhé kosti malo postihnutých 34 (36 percent) detí, ale iba 22 (23 percent) malo viacnásobné zlomeniny. Z celej skupiny 95 pacientov len 14 (percent) vykazovalo typické metaepifyzárne zlomeniny.

Na druhej strane, 30 (31 percent) pacientov malo špirálové alebo priečne zlomeniny dlhých kostí. V týchto posledných 2 skupinách je prítomné určité prekrytie, ale stále sa zistilo, že približne polovica pacientov so zlomeninami dlhých kostí nemala typické metaepifyzálne zlomeniny.

Ďalšie zlomeniny preukázané u dojčiat skupiny 1 boli: kľúčna kosť (4.); hrudná kosť (1); rameno (3); rebrá (8); a chrbticu (1).

Poranenia mäkkých tkanív boli zaznamenané u 9 pacientov (10 percent) a polovica z nich vykazovala zmeny mäkkých tkanív s dôkazom traumy kostry. Zmeny na kalvárii boli prítomné u 40 pacientov (42 percent). Dvadsaťjeden pacientov (22 percent) malo zlomeniny lebky (s alebo bez dehiscencie), zatiaľ čo 17 pacientov (18 percent) vykazovalo dehiscenciu bez zlomenín kalvárie.

Väčšina zlomenín lebky bola lineárna, s väčšinou v parietálnej a zadnej parietálnej oblasti. Dvaja pacienti mali ťažké rozdrvené zlomeniny typu vaječnej škrupiny a 1 pacient mal nakoniec leptomeningeálnu cystu.

Subdurálne hematómy boli hlásené u 10 percent dojčiat, ale keďže všetci pacienti s pozitívnym rádiografickým nálezom nepodstúpili drenáž, toto číslo je pravdepodobne nízke.

Menej časté zlomeniny v skupine 2 pacientov boli zlomeniny chrbtice, hrudnej kosti, laterálneho okraja kľúčnej kosti, lopatky a rebier.

Rádiograficky je „syndróm ubitého dieťaťa“ dobre zdokumentovaný, ale počas našej štúdie sa čoraz viac ukázalo, že mnohé z našich detí nepreukázali klasický vzor viacerých epifýzových-metafýzových zlomenín v rôznych štádiách hojenia. Špirálové a priečne zlomeniny dlhých kostí boli skutočne bežnejšie a zdá sa, že ak by sme sa príliš spoliehali na prítomnosť klasickej epifýzno-metafýzovej zlomeniny, zranenia u mnohých detí by mohli zostať skoro nediagnostikované.

Klasické rádiografické a klinické príznaky syndrómu týraného dieťaťa neboli u väčšiny našich pacientov prítomné. Známe epifýzové-metafýzové zlomeniny dlhých kostí, všeobecne považované za klasické u dojčiat, boli v našej sérii menej časté ako špirálové a priečne zlomeniny dlhých kostí.

Viacnásobné poranenia kostry boli tiež menej časté, ako sa očakávalo. Nie je známe, či sú tieto zistenia len ojedinelou skúsenosťou alebo širším, no zatiaľ nedoceneným fenoménom. Avšak vzhľadom na naše zistenia sú dôležité skúsenosti a viedli nás k tomu, aby sme venovali väčšiu pozornosť a boli viac podozrievaví voči jednotlivým bežným zlomeninám dlhých kostí, najmä ak sú klinické nálezy nejednoznačné. Zlomeniny lebky a dehiscencia lebky, či už samostatne alebo v kombinácii, boli celkom bežné. Tieto výsledky sú samozrejme dôležité s ohľadom na včasnú diagnostiku a súvisiace intrakraniálne komplikácie. Často zlomeniny lebky alebo jednoduché rozšírenie stehu spôsobujú, že sa venuje väčšia pozornosť neškodným, netypickým, ale súčasne špirálovitým alebo priečnym zlomeninám dlhých kostí.

Niektoré z menej častých zlomenín nájdených v našej sérii vyzerali mimoriadne podozrivo a mohli sa dokonca považovať za príznak syndrómu týraného dieťaťa, keďže sa považovali za typické epifýzové-metafýzové zlomeniny dlhých kostí. Najpozoruhodnejšie z nich boli zlomeniny laterálneho konca kľúčnej kosti a zlomeniny rebier a ramena. Menej časté boli zlomeniny hrudnej kosti a chrbtice.

Záver: Kompletná diagnóza si vyžaduje röntgen hlavy a hrudníka. Musíte tiež urobiť röntgenové vyšetrenie končatín, kde sú výrazné zranenia. Možno bude potrebné urobiť röntgenové vyšetrenie dlhých kostí končatín.

Leonard E. Swischuk, M.D. (1974)

(1. CAFFEY, J. Mnohopočetné zlomeniny dlhých kostí detí trpiacich chronickým subdurálnym hematómom. AM. J. ROENTGENOL. & RAD.THERAPY, 1946,56, 163-173., 2. KEMPE, C. H., SILVERMAN, F. N., STEEL, B. F., DROEGENMUELLER, W. a SILVER, H. K. Syndróm ubitého dieťaťa, 7.A.M.A., 1962, z8z, 17-24, 3. SILVERMAN, F. N. Roentgenová manifestácia nerozpoznanej skeletálnej traumy u dojčiat ., 1953, 69, 413-427., 4. SWISCHUK, L. E. Trauma chrbtice a miechy v rádiológii ubitého dieťaťa, 1969, 92, 733-738.)